对于精神障碍患者的高发病率尤其值得重视

核心体温达41℃是预后严重不良的指征，体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7%，若超过42℃，病死率为81.3%。

体温调节与精神科药物

抗胆碱能药物可通过抑制副交感神经通路对体温调节造成影响，抑制出汗，导致机体散热能力的下降。

抗精神病药物的抗多巴胺效应可升高体温郑州金水脑康中医院是经正规审批成立的一所集集医疗、预防、科研、康复为一体的中西医结合精神心理专科医院。作为重点诊疗精神心理疾病的专科医院，经过上级卫生主管部门的层层评估和严格审核后批准成为，省农合市医保定点医院。调定点，并减少某些有助于调节体温的行为，包括增加水分摄入及脱掉过多的衣服，进而升高中暑风险。

吩噻嗪类抗精神病药，包括氯丙嗪、硫利达嗪、氟奋乃静及奋乃静，均具有抗胆碱及干扰中枢体温调节的效应。

其他一些常用精神科药物同样可以扰乱体温调节，包括非典型抗精神病药、5-HT激动剂及β受体阻断剂；某些精神科药物可通过减弱口渴感减少水分摄入，进而升高脱水及中暑风险，包括SSRIs、可乐定、卡马西平和丙戊酸等。

精神分裂症患者的体温调节功能异常

证据显示，精神分裂症患者的体温调节功能可能存在异常。

持续高温与精神科患者的死亡

研究显示，持续高温与急诊科就诊的精神症状之间具有强烈的相关性。

一项针对2003年法国持续高温致死的研究中，研究者得到结论：药物可影响机体对高温的适应能力，尤其是精神科药物。

一项澳大利亚研究探讨了持续高温中的住院率，时间横跨13年。结果显示，对于精神分裂症谱系障碍患者而言，与高温相关的死亡较其他人增加1倍以上。

患者在服用抗精神病药之前的死亡率同样较高，提示精神疾病本身可能即为持续高温导致死亡的重要高危因素。

精神科中暑的预防

精神科患者应得到针对持续高温的健康教育，并为此做好准备，包括减少高温暴露，增加液体摄入，以及针对脱水及中暑症状及体征的警觉。

尤其需要注意那些严重精神障碍患者，特别是服用抗精神病药及抗胆碱能药物的患者。其他有用的措施包括监测体温、空调降温等。

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